吴大叔今年62岁，平常特别喜欢吃米饭、包子、糕点，几乎每顿饭后都要来点小甜食。

大约从三个月前开始，他发现自己身上时不时有头晕症状，且经常口渴。

随着时间的发展症状越来越严重，不得已去了医院检查，结果被确诊为糖尿病。

了解了过往史后，医生认为他罹患糖尿病与长期不良的饮食习惯有很大的关系。这个结果令吴大叔悔不当初，但如今说什么都晚了。

一、研究发现主食和死亡率关系：吃太多太少都会折寿

2018年，《柳叶刀·公共卫生》上发表的一项研究称，主食摄入过多过少均与预期寿命缩短相关。

该研究共选取了1.5万余名年龄45~64岁的受试者数据，收集了受试者的碳水化合物摄入量，分析摄入量与死亡风险之间的关系。

结果发现，主食摄入量占总能量的50~55%时，死亡风险最低；摄入量<40%或>70%，都会让死亡风险增加。

解放军总医院第八医学中心营养科主任医师左小霞指出，长期不吃主食会给健康带来极大的影响。

营养不良：不吃主食会导致能量摄入不足，时间长了会导致身体营养不良。

代谢紊乱：主食摄入不足身体就无法获得足够的能量，需要消化脂肪、蛋白质来供能，这样一来会导致身体代谢紊乱。且消耗脂肪会让身体产生酮体，大量酮体蓄积也对健康不利。

情绪异常：体内部分脑组织、红细胞只能通过葡萄糖来供能，长期不吃主食会导致血糖不稳定，这些细胞无法获得充足养分，会引起情绪低落、烦躁等症状出现。

虽说主食对健康很重要，但也要注意有选择地吃。

广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼提醒，碳水也分好坏，要注意多吃好的少吃坏的。

好碳水一般是指不易消化的淀粉，如香蕉、全谷物、糙米等食物内的淀粉身体较难消化。在吃这些主食的同时还要增加绿色碳水的摄入，如蔬菜、水果等食物都是不错的选择。

而坏碳水一般是指精细米面、糖果等食物，这类食物内的碳水很容易被身体消化吸收，会导致餐后血糖上升。

二、主食没吃对或是糖尿病主因，5类高升糖主食要少吃

《自然·医学》上发表的一项研究指出，主食没吃对或是诱发糖尿病发生的主要原因。

研究人员对全球184个国家的饮食与2型糖尿病流行病学数据进行分析后指出，诱发糖尿病发生的3个不良饮食为全麦食物摄入不足、过量摄入精细米面以及大量摄入加工肉类。其中，全麦食物摄入不足和大量摄入精细米面，占比超过了一半。

对此，研究人员解释道精细米面这类高GI的食物进入体内后会导致血糖升高，增加胰岛素抵抗的几率，让胰岛素分泌和消解的效率降低，时间长了就容易引起糖尿病发生。

我国卫健委发布的《成人糖尿病食养指南（2023年版）》中指出，糖尿病高危人群要优先选择全谷物、低GI的主食，如全谷物、杂豆类等，要占比主食的1/3。

怀化市糖尿病康复协会荣誉会长邓焕新提醒，这几种主食不适合糖尿病患者食用。

①糯米做的食物：如麻团、年糕、驴打滚等食物，升糖指数都很高，不适合糖尿病患者；

②油炸主食：如油条、撒子等食物，油脂含量很高、营养成分单一，长期食用很容易导致身体肥胖；

③糕点：糕点为了保证口感会添加大量的糖分，食用后容易导致餐后血糖上升；

④软烂、粘稠的粥：煮制越软烂、粘稠的粥糊化程度越高，就越容易导致餐后血糖上升；

⑤腌制食物：如腐乳、咸菜、咸鱼等，食用后容易导致盐分摄入过剩，影响血糖的控制。

三、导致血糖测不准的5个常见误区，早了解早受益

不少糖尿病患者在日常测量血糖会发现总是测量不准，这很可能是陷入了误区所致。

误区一：测量血糖前少吃

这是很多患者容易做的事情，在测量血糖的前一天故意少吃或不吃东西，这样做的确可以让血糖的值低一些，但无法反应血糖的真实情况。

误区二：空腹时间过久

空腹时间>14小时，会导致身体的生理、代谢活动出现一些改变，此时测量的血糖值会偏低，不能反应真实的水平。

误区三：不固定时间测量血糖

测量血糖一定要定时或有规律，一般是建议空腹、餐后1小时、餐后2小时这几个固定的时间点测量。这样做有助于反应日常血糖的控制程度，更好地调整治疗方案。

误区四：没有症状就不测血糖

自我感觉良好的时候，不一定血糖就不高，这很可能是身体适应了高血糖环境导致的。日常该测量的血糖，一定不能省略。

误区五：测血糖前停药

这个做法也同样不正确，在测量血糖之前要保持规律的生活和用药习惯，这样才能反应药物的控制疗效，方便调整后续的治疗方案。盲目停药会导致血糖波动过大，很容易引起病情加重。

测量血糖前要先检查试纸是否过期、仪器是否正常，之后正常装置仪器。用温水清洗干净双手，消毒指尖采血，注意要将一滴饱满的血滴到试纸内等待结果，不要追加滴血，否则容易导致测量结果不准确。

糖尿病的发病率越高越高，与群众长期不良的饮食习惯之间有很大关系，对此一定要引起足够的重视。

参考资料：

[1]《主食吃多少关乎寿命！做到这 3 点，才能吃得更健康！》.科普中国.2023-05-24

[2]《11万人研究发现：经常吃这些食物，更容易患糖尿病！竟不是油和肉……》.健康时报.2023-12-26

[3]《血糖监测的5大常见误区，附正确血糖监测小技巧》.中国医学论坛报今日内分泌.2022-12-08

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