1.具有下述特点的患者：1）年龄<70岁，自发性脑叶出血，或2）年龄<45岁，深部/后颅窝自发性脑出血，或3〉年龄在45~70岁之间，深部/后颅窝脑出血，无高血压病史；建议急行CTA，必要时考虑加行静脉血管成像以排除大血管病因或脑静脉血栓形成。
2.对于自发性IVH且未检出脑实质出血的患者，建议行DSA以排除大血管病因。
3.对于自发性脑出血和CTA或MRA提示为大血管病因者，应尽快行DSA检查以明确和处理潜在的颅内血管畸形。
4.具有下述特点的患者：1）年龄<70岁，自发性脑叶出血，或2）年龄<45岁，深部/后颅窝脑出血，或3）年龄在45~70岁之间，深部/后颅窝脑出血，无高血压病史；无创性影像学检查阴性时，进行DSA检查排除大血管病因是合理的。
5.对于CTAJCTV阴性的自发性ICH患者，MRI及MRA检查可明确脑出血的非大血管病因（如脑淀粉样血管病、深穿支血管病变、海绵状血管畸形或恶性肿瘤等）。
6.对于入院时行CT或MRI的自发性ICH患者，及时完善CTA+CTV或MRA+MRV检查有助于排除大血管病因或脑静脉血栓形成。
7.对于DSA阴性且无明确微血管病变或其他明确结构性病变的自发性ICH患者，在发病后3~6个月再次行DSA检查可能是合理的，以查明之前未发现的血管病变。
内容来自：程忻 主任医师 复旦大学附属华山医院神经内科
